對(duì)于一個(gè)小小的社區(qū)醫(yī)院來(lái)說(shuō)，開展“廢棄針頭以舊換新活動(dòng)”有必要嗎?

“當(dāng)然有，這是在倡導(dǎo)一種新的環(huán)境意識(shí)和健康觀念。諸如廢棄針頭、過(guò)期藥品等醫(yī)療廢棄物要給予高度重視，否則會(huì)造成各種安全和環(huán)保隱患。”江蘇省無(wú)錫市錫山區(qū)東北塘街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任周優(yōu)躍表示，醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療危險(xiǎn)廢棄物有專門的回收和處理體系，而散落在社會(huì)上的則難以處置。

據(jù)了解，如今有不少人在家中給自己或親人打針，比如給糖尿病人打胰島素針、給不孕婦女打促排卵針、給久臥病人打各種針……因此，在醫(yī)院體系外流出的廢舊針頭數(shù)量巨大：有些直接流入不法商販?zhǔn)种校缓筮M(jìn)入某些私人診所;有些進(jìn)入城鄉(xiāng)垃圾體系，極易導(dǎo)致環(huán)境染污和疾病傳播。

廢棄針頭要保管好，還可將其送返醫(yī)院處理

據(jù)統(tǒng)計(jì)，東北塘街道轄區(qū)總?cè)丝?7648人, 其中登記在冊(cè)的高血壓病患者4468人、糖尿病患者1477人，上述兩類慢性病患者即占當(dāng)?shù)乜側(cè)丝诘?0.3%左右。僅以經(jīng)常在家注射胰島素的203名糖尿病患者為例，每年丟棄的廢針頭至少可達(dá)1.5萬(wàn)只，數(shù)量不少，更不用說(shuō)其它患者丟棄的廢針頭。

對(duì)此，東北塘街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心從2018年6月開始對(duì)轄區(qū)居民免費(fèi)發(fā)放利器盒，當(dāng)利器盒收集廢舊針頭至一定數(shù)量后,由專職家庭醫(yī)生進(jìn)行回收，然后再免費(fèi)贈(zèng)送一盒新針頭。據(jù)統(tǒng)計(jì)，該中心至今已發(fā)利器盒231個(gè)，通過(guò)以舊換新方式發(fā)放新針頭27盒。

“雖然回收數(shù)量不大，但這項(xiàng)服務(wù)的目的，在于增強(qiáng)糖尿病患者樹立正確處理家用針頭的意識(shí)，養(yǎng)成妥善存放廢棄針頭，并將廢棄針頭送到醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理的良好習(xí)慣，倡導(dǎo)社會(huì)公眾重視家庭醫(yī)療廢棄物的分類與處理，為每一個(gè)生命的成長(zhǎng)創(chuàng)造更健康、環(huán)保、安全的未來(lái)。”東北塘街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社管科科長(zhǎng)王瑜表示。

要學(xué)會(huì)給自己打針，識(shí)別針頭很有必要

要看懂護(hù)士打針或?qū)W會(huì)給自己打針，識(shí)別針頭很有必要。在目前的醫(yī)療市場(chǎng)上，除了普通針頭外，還有各種功能性針頭，例如自毀式針頭、安全式針頭、超細(xì)式針頭、高壓式針頭等。

“普通國(guó)產(chǎn)胰島素針頭0.85元一只，而進(jìn)口普通胰島素針頭2元一只，價(jià)格相差不少。”周優(yōu)躍說(shuō)，由于一些普通國(guó)產(chǎn)針頭不夠銳利，而不少糖尿病患者因并發(fā)癥導(dǎo)致視力不佳、手感不良、操作不易，因此本中心使用的都是進(jìn)口針頭。目前網(wǎng)上銷售的針頭和注射器并不合法，因此患者不要輕易購(gòu)買。

據(jù)了解，自毀式針頭主要用于疫苗注射，目前由國(guó)家免費(fèi)提供，由于針筒內(nèi)有一次性鎖死的活塞，一般注射一次后便無(wú)法再次推拉使用，因此可以保障嬰幼兒注射安全;安全式針頭有安全護(hù)套，在護(hù)士給諸如艾滋病等危險(xiǎn)病人打針時(shí)，可保障護(hù)士不會(huì)刺破手指;超細(xì)式胰島素針頭主要為糖尿病患者設(shè)計(jì)，有效針長(zhǎng)僅有4毫米且針管超細(xì)，由于其針管直徑細(xì)如發(fā)絲，有利于保護(hù)頻繁使用針頭者的皮膚。

“各種新型針頭的科技含量不低，例如我們公司研發(fā)出來(lái)的高壓式針筒，在為患者做心臟造影手術(shù)時(shí)，每平方厘米的瞬間壓力可達(dá)83公斤。”無(wú)錫市宇壽醫(yī)療器械有限公司總經(jīng)理繆李平表示，但是這些經(jīng)過(guò)特殊設(shè)計(jì)的針頭、針筒價(jià)格不低，要讓患者接受還有一個(gè)過(guò)程。

過(guò)期藥物危害不小，亟需建立回收處理機(jī)制

過(guò)期藥品的危害也不容小覷。每到年末，不少中老年人將未能用完的醫(yī)保費(fèi)用于購(gòu)買各種藥品，導(dǎo)致其家中儲(chǔ)存了不少過(guò)期藥，其中一些過(guò)期藥還流入不法商販?zhǔn)种?，?duì)一些流動(dòng)人口健康造成損害。

“過(guò)期藥雖然不會(huì)變成有毒物質(zhì)，但其藥效降低不少，會(huì)極大影響治療效果。如果當(dāng)成垃圾拋棄，則會(huì)對(duì)空氣、水源、土壤造成污染。”王瑜說(shuō)，以抗生素為例，如果流動(dòng)患者通過(guò)某些非正規(guī)渠道獲得二手抗生素藥，由于其藥效降低，便會(huì)自行超量服用，也不管是否對(duì)癥用藥，如此極易造成細(xì)菌耐藥，導(dǎo)致醫(yī)生進(jìn)行正規(guī)治療時(shí)無(wú)藥可用。

周優(yōu)躍表示，廢棄針頭屬于危險(xiǎn)的醫(yī)療廢棄物，家庭過(guò)期藥品也已被明確列入《國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄》，在無(wú)法找到處置渠道時(shí)，都應(yīng)該暫時(shí)自行物理封存。目前我國(guó)各地都在積極推進(jìn)垃圾分類，當(dāng)有關(guān)回收和處理體系建立起來(lái)后，自然就能解決這一難題。