無形卻懷善念，無聲卻蘊(yùn)智慧。它如一位永駐的智者，指引迷途者穿越心靈的迷霧;又如一位永恒的傾聽者，從不打斷，卻總能給予恰如其分的回應(yīng)。它永遠(yuǎn)在線，毫無偏見，只需輕點(diǎn)下載即可擁有，幾乎無需成本，甚至完全免費(fèi)。

由人工智能(AI)驅(qū)動(dòng)的心理治療機(jī)器人，自2010年代問世以來，已在心理健康服務(wù)領(lǐng)域嶄露頭角。它們究竟是理想照進(jìn)現(xiàn)實(shí)?還是技術(shù)走入迷思?答案或許取決于人們審視它們的視角。

面臨三大緊迫問題

西班牙《國家報(bào)》報(bào)道指出，圍繞這些心理治療機(jī)器人，有3個(gè)緊迫的問題。

第一個(gè)問題涉及它們利用生成式AI適應(yīng)每個(gè)人獨(dú)特個(gè)性的能力，這是否會(huì)帶來不可預(yù)測(cè)的結(jié)果?

第二個(gè)問題則涉及更深的哲學(xué)領(lǐng)域，即這些機(jī)器人模仿人類特質(zhì)是否合乎倫理道德?

“讓機(jī)器模擬同理心或同情心，以此來創(chuàng)造情感和親密感，無異于操縱人類。”美國加州大學(xué)伯克利分校倫理與技術(shù)小組負(fù)責(zé)人喬迪·哈爾彭表示。

第三個(gè)問題是，這些無形的工具能否取代真正的人類心理學(xué)家?

在監(jiān)管不善的服務(wù)領(lǐng)域，心理健康初創(chuàng)公司與通用聊天機(jī)器人并存。這些聊天機(jī)器人就像忠誠的朋友或親密的伴侶，對(duì)患者的每一次預(yù)約都表現(xiàn)出極大熱情。同時(shí)，它們還提供應(yīng)對(duì)焦慮或擺脫抑郁的建議。

探索多樣AI療法

自去年起，英國國家醫(yī)療服務(wù)體系已經(jīng)開始提供一款名為Wysa的聊天機(jī)器人，幫助年輕人緩解壓力、焦慮和抑郁。

Wysa專注于認(rèn)知行為療法，這是心理實(shí)踐中最常用的方法。經(jīng)測(cè)試，Wysa可通過結(jié)構(gòu)化技術(shù)引導(dǎo)，幫助用戶重建扭曲的認(rèn)知，并管理負(fù)面情緒。其語氣中立且近乎冷淡，治療方法顯得頗為刻板。“一旦有人在描述感受或表達(dá)想法時(shí)偏離軌道，經(jīng)過編程設(shè)計(jì)的機(jī)器人就會(huì)引導(dǎo)他們回到我們提供的預(yù)定路徑上。”Wysa機(jī)器人公司全球總監(jiān)約翰·滕奇說。

與Wysa的體驗(yàn)截然不同，Pi則是一款關(guān)系型或?qū)υ捫蜋C(jī)器人。它專注于一個(gè)純粹而溫馨的目標(biāo)：與用戶建立真摯的對(duì)話聯(lián)系，旨在以友好、充滿同理心且趣味橫生的方式回應(yīng)用戶，為其提供“情緒價(jià)值”。

Pi由Inflection AI開發(fā)，這是一家2022年初成立的硅谷初創(chuàng)公司。美國《商業(yè)內(nèi)幕》網(wǎng)站報(bào)道稱，與OpenAI的ChatGPT和谷歌的Bard聊天機(jī)器人一樣，Pi依賴生成式AI的基礎(chǔ)——大型語言模型。這意味著該機(jī)器人經(jīng)過訓(xùn)練，可通過分析大量在線內(nèi)容來生成文本答案，從而創(chuàng)造出異常真實(shí)的互動(dòng)體驗(yàn)。換言之，這類機(jī)器人極具人性化。例如，在測(cè)試期間，Pi大膽“推測(cè)”，所謂的自尊心缺乏可能源于不健康的母子關(guān)系。它因此堅(jiān)持不懈地提供支持，在其回應(yīng)中夾雜著相當(dāng)多的夸張情感表達(dá)，并向用戶保證，隨時(shí)都可提供幫助。

責(zé)任模糊引發(fā)質(zhì)疑

不過，哪些機(jī)器人是遵循預(yù)設(shè)程序或算法來提供認(rèn)知行為治療，哪些機(jī)器人是即興發(fā)揮來提供心理治療，界限并不清晰。這種模糊性不僅體現(xiàn)在它們?nèi)绾芜\(yùn)作，即所使用的生成式AI技術(shù)的層次上，更重要的是，還體現(xiàn)在它們?yōu)槲脩舳龀龅姆N種聲明上。

哈爾彭認(rèn)為，像Pi的開發(fā)公司那樣，聲稱“它們不是心理健康專家”來逃避責(zé)任。然而，據(jù)她所知，“他們的廣告針對(duì)的卻是在社交媒體上公開表示自己是患有嚴(yán)重抑郁癥或焦慮癥的人”。

與此同時(shí)，在那些明確宣稱自己肩負(fù)心理治療使命的公司中，存在許多灰色地帶和半真半假的言辭?！肚把亍冯s志報(bào)道稱，一些公司公開聲明他們的機(jī)器人不打算取代人類心理學(xué)家，而另一些公司則夸大其能力并淡化其局限性。

Youper是另一家提供與Wysa類似服務(wù)的初創(chuàng)公司，其網(wǎng)站上自稱是“富有同情心的心理機(jī)器人”。直到去年，哈爾彭等人在《華盛頓郵報(bào)》等媒體上公開批評(píng)其誤導(dǎo)性使用這一術(shù)語后，該公司才有所收斂。

加拿大西蒙弗雷澤大學(xué)倫理與AI研究員貝利萊-皮蓬認(rèn)為，這種誤導(dǎo)性宣傳在心理健康領(lǐng)域是不可取的。這不僅可能在弱勢(shì)群體中造成嚴(yán)重誤解，而且破壞了真正心理治療的復(fù)雜性和專業(yè)性。真正的治療是微妙的，具有深刻的情境性，需要深入理解患者的具體情況，并與患者建立深厚的治療關(guān)系。

“解讀非語言表達(dá)的微妙之處、理解主觀體驗(yàn)的能力或道德直覺，是任何機(jī)器都無法復(fù)制的品質(zhì)。”貝利萊-皮蓬說。

盡管心理治療機(jī)器人是近年來新興的技術(shù)工具，但2023年發(fā)表在《自然》上一項(xiàng)研究顯示，這些工具更像是一劑“止痛藥”，只能暫時(shí)舒緩情緒，無法從根本上構(gòu)建持久穩(wěn)定的心理健康基石。