6月1日是國際兒童節(jié)，兒童健康事關(guān)家庭幸福和民族未來，兒科發(fā)展責(zé)任重大。記者日前從國家兒童醫(yī)學(xué)中心、北京兒童醫(yī)院了解到，隨著我國兒科醫(yī)療服務(wù)能力不斷提升，更多常見病患兒就診留在了當(dāng)?shù)?，兒科分級診療成效顯著。

基層能力提升讓更多患兒留在當(dāng)?shù)?/p>

北京兒童醫(yī)院院長倪鑫說，曾經(jīng)有一名患兒因病情嚴(yán)重需要從家鄉(xiāng)轉(zhuǎn)院，以為家長會要求來北京就診，沒想到對方主動提出就近去當(dāng)?shù)氐氖〖墐和t(yī)院。“正是因?yàn)樾湃吾t(yī)聯(lián)體的醫(yī)療水平，患者家屬才會選擇留在當(dāng)?shù)鼐驮\?；純耗壳霸诋?dāng)?shù)厥〖夅t(yī)療機(jī)構(gòu)恢復(fù)得非常好。”

倪鑫介紹，近年來，北京兒童醫(yī)院京外患兒門診占比由過去的一半以上降至一半以下，住院占比明顯上升，疑難重癥救治資源進(jìn)一步合理分配。2018年，北京兒童醫(yī)院門急診量同比2017年下降約14%;2019年，北京兒童醫(yī)院門急診中外地患兒占比下降到41.8%。

記者了解到，國家兒童醫(yī)學(xué)中心不斷致力跨省兒科醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，做大做強(qiáng)兒科“朋友圈”。通過各級輻射帶動作用，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的逐級下沉，不斷拉平區(qū)域間醫(yī)療技術(shù)差距。

保定市兒童醫(yī)院是醫(yī)聯(lián)體成員單位之一，2019年該院門急診量較2015年增長1.5倍;住院人次同比增長32.4%，手術(shù)數(shù)量同比增長2.9倍。保定市兒童醫(yī)院院長田劍表示，當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療服務(wù)能力不斷提升，患兒在家門口就能看上北京專家，接受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，自然就會留在當(dāng)?shù)亍?/p>

托管模式變“輸血”為“造血”

2015年起，北京兒童醫(yī)院先后托管順義婦幼保健院、保定市兒童醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，開啟托管模式緊密醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，通過專家、管理“雙下沉”，變“輸血”為“造血”，有效加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，帶動被托管醫(yī)院技術(shù)水平、服務(wù)能力“雙提升”。

2018年，北京市推行兒科緊密型醫(yī)聯(lián)體，北京兒童醫(yī)院相繼在北京天壇醫(yī)院、世紀(jì)壇醫(yī)院、清華長庚醫(yī)院、良鄉(xiāng)醫(yī)院、石景山醫(yī)院成立診療中心，實(shí)行醫(yī)護(hù)人員雙向流動機(jī)制和資源共享機(jī)制，快速提升成員醫(yī)院兒科實(shí)力，為更多患兒就近就醫(yī)提供便利。

北京兒童醫(yī)院天壇診療中心成立僅1年，兒科門診量同比增長180%，住院人數(shù)增長67%，且收治病種結(jié)構(gòu)改變，呼吸系統(tǒng)常見病明顯增加。

家住北京市豐臺區(qū)的李女士說：“以前帶孩子看病要專門跑到北京兒童醫(yī)院，現(xiàn)在在‘家門口’就能看到兒童醫(yī)院的專家，不用再往北京兒童醫(yī)院擠了，非常方便。”

互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程會診派上大用場

2020年，新冠肺炎疫情突如其來，北京兒童醫(yī)院實(shí)行非急診全面預(yù)約制，推行分時段就診，完善互聯(lián)網(wǎng)診療，穩(wěn)妥有序開展醫(yī)療服務(wù)，盡可能滿足全國各地患兒的就醫(yī)需求。

“‘互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療’在推動兒科分級診療中作用明顯，特別是在疫情期間優(yōu)勢更為凸顯，效果非常好。”倪鑫介紹，由于疫情期間外地患者無法來京就診，慢性病、常見病復(fù)診患者，通過互聯(lián)網(wǎng)診療就能實(shí)現(xiàn)在線問診、藥物配送到家等功能。2020年2月至5月，北京兒童醫(yī)院遠(yuǎn)程會診病例數(shù)相比去年同期增長超過50%。

田劍介紹，2018年，保定市兒童醫(yī)院成為全國率先開通遠(yuǎn)程門診的試點(diǎn)兒童醫(yī)院。截至2020年4月底，醫(yī)院已有7624名患兒通過“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”解決了就醫(yī)問題。“尤其是新冠肺炎疫情期間，線上診療派上了大用場。”田劍說。

“新冠肺炎疫情對未來兒童醫(yī)院管理、兒科醫(yī)聯(lián)體建設(shè)提出了新挑戰(zhàn)。”倪鑫說，只有進(jìn)一步強(qiáng)化兒科醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生理念和意識，加快織牢應(yīng)對突發(fā)衛(wèi)生公共事件的網(wǎng)絡(luò)，才能持續(xù)發(fā)揮兒科醫(yī)聯(lián)體的韌性，共同應(yīng)對各類疾病對兒童健康的挑戰(zhàn)。