新冠肺炎疫情期間，運(yùn)動(dòng)安全成為關(guān)注焦點(diǎn)。運(yùn)動(dòng)與口罩似乎成了一對(duì)新冤家，戴還是不戴，成了新話題?？谡质窃斐珊⒆渝憻掆赖脑獌磫?該不該戴著口罩運(yùn)動(dòng)?戴口罩鍛煉能否達(dá)到運(yùn)動(dòng)員高原訓(xùn)練的效果嗎?戴口罩健身應(yīng)該注意什么?本期請(qǐng)多位相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜乙灰唤獯稹?/p>

學(xué)生戴口罩運(yùn)動(dòng)猝死敲響安全警鐘

戴口罩上體育課可能引發(fā)猝死，這并非危言聳聽(tīng)，最近就發(fā)生了兩起學(xué)生戴N95口罩運(yùn)動(dòng)猝死事件。專家呼吁，學(xué)生切莫戴N95口罩上體育課。

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院呼吸內(nèi)科教授唐勇軍說(shuō)，兒童心肺功能尚未發(fā)育完全，如果戴著N95口罩跑步，通氣阻力太大，身體無(wú)法吸入足夠空氣，加上呼出的氣體停留在口鼻形成的空間里，再反復(fù)吸入，會(huì)致體內(nèi)二氧化碳濃度升高，加劇身體缺氧。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)將猝死分為“心源性猝死”和“腦源性猝死”，前者因心臟驟停而導(dǎo)致短時(shí)間內(nèi)死亡。其誘發(fā)因素較多，包括長(zhǎng)期熬夜、劇烈運(yùn)動(dòng)、疲勞過(guò)度等，天氣炎熱也會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)。

云南省阜外心血管病醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師郭濤說(shuō)，此前發(fā)生的學(xué)生戴N95口罩運(yùn)動(dòng)猝死，雖尚未公布確切原因，但可能學(xué)生本身有心血管基礎(chǔ)疾病，一旦突然進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，機(jī)體出現(xiàn)心律失常，再加上戴著口罩，身體持續(xù)的缺氧狀態(tài)或成為猝死誘因。

此外，未成年群體是哮喘高發(fā)人群，部分兒童會(huì)對(duì)口罩材料過(guò)敏，導(dǎo)致急性哮喘發(fā)作，這也可能是運(yùn)動(dòng)猝死原因。

成年人劇烈運(yùn)動(dòng)最好也不戴

大家都有體驗(yàn)，當(dāng)劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，我們會(huì)張大嘴呼吸，以攝入更多氧氣，但戴上口罩后，顯然無(wú)法滿足身體這一直觀反應(yīng)。

云南省第一人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任袁兵解釋了人在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，通氣功能發(fā)生的變化：呼吸加深加快，肺通氣量增加，從安靜時(shí)每分鐘6—8升增加到80—150升，呼吸頻率從每分鐘12—18次增加到40—60次。

“不建議普通人戴口罩劇烈運(yùn)動(dòng)，長(zhǎng)此以往，非但達(dá)不到健身目的，還會(huì)加重心肺功能負(fù)擔(dān)。”唐勇軍說(shuō)。

疫情期間，一部分跑步者會(huì)選擇戴上口罩鍛煉，認(rèn)為“戴口罩運(yùn)動(dòng)能提升心肺功能，達(dá)到類似高原訓(xùn)練的效果”。專家對(duì)這一說(shuō)法予以了回應(yīng)。

袁兵說(shuō)，運(yùn)動(dòng)員在相對(duì)缺氧的高海拔環(huán)境中運(yùn)動(dòng)，能增加血紅細(xì)胞攜氧能力，提高心肺功能。而戴上口罩鍛煉，人為造成缺氧，從某種角度看類似高原訓(xùn)練，但不同的是，專業(yè)隊(duì)伍有科學(xué)體系支撐，他們能把握和預(yù)判運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練的缺氧程度、不同運(yùn)動(dòng)條件下的身體機(jī)能反應(yīng)。

普通人戴口罩模擬高原訓(xùn)練則有很多不確定性，如口罩類型、口罩密閉性及運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，若盲目選擇戴口罩進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，可能導(dǎo)致身體過(guò)度缺氧，輕則胸悶、頭暈，重則暈厥。

科學(xué)運(yùn)動(dòng)與正確防護(hù)

目前，全國(guó)各地的體育場(chǎng)館、健身房等正逐步開(kāi)放，各方均將安全置于首位。哪些運(yùn)動(dòng)不宜戴口罩，哪些可以戴口罩?相關(guān)專家給出了以下建議：

疫情期間，在家運(yùn)動(dòng)可不戴口罩，適宜采用連續(xù)跳繩、走樓梯、半蹲跳等方式，強(qiáng)度適中，微微出汗即可;老年人群體應(yīng)以舒緩穩(wěn)定的練習(xí)為主，可采用腹式呼吸、太極拳、輪流舉臂等方式。

學(xué)生復(fù)課后，建議盡可能以戶外運(yùn)動(dòng)為主，在保持2米安全距離的基礎(chǔ)上，可不戴口罩進(jìn)行體育活動(dòng)。如果是室內(nèi)運(yùn)動(dòng)，場(chǎng)地、器材、教具等需按要求進(jìn)行消毒。戴口罩運(yùn)動(dòng)時(shí)，盡量選擇動(dòng)作結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單的方式，不要進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間、中高強(qiáng)度的對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。

成年人不論室內(nèi)或室外，若進(jìn)行跑跳較多的劇烈運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，不要戴口罩，因?yàn)檫@些運(yùn)動(dòng)需全身肌群參與，身體需氧量大，戴口罩易缺氧。若是低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如健步走、瑜伽、太極拳等，如果擔(dān)心安全問(wèn)題，可戴口罩進(jìn)行。

專家特別建議，跑步愛(ài)好者應(yīng)盡量選擇相對(duì)人少、通風(fēng)良好的地方，與他人保持2米距離，不要扎堆跑步，可選擇錯(cuò)峰或在相對(duì)人少的清晨跑步。

“疫情期間，安全第一，現(xiàn)在還不是完全摘口罩的時(shí)候。大家鍛煉要做到因地制宜，因人而異，講求科學(xué)。”郭濤說(shuō)。

(新華社記者 岳冉冉 帥才)

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參與體育運(yùn)動(dòng) 要做好防護(hù)

北京市疾病預(yù)防控制中心副主任劉曉峰近日在北京市新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會(huì)上表示，適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)有利于身心健康，增強(qiáng)身體素質(zhì)，但同時(shí)建議，市民在出入體育健身場(chǎng)地時(shí)一定要做好防護(hù)。

劉曉峰建議，市民如乘坐地鐵、公交車前往體育運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所時(shí)，應(yīng)遵循交通管理部門(mén)的防控管理要求，特別是乘坐地鐵、公交車時(shí)要佩戴口罩。同時(shí)，市民前往體育場(chǎng)地應(yīng)遵守相關(guān)部門(mén)規(guī)定，使用“健康寶”等方式進(jìn)行狀態(tài)驗(yàn)證后進(jìn)入體育場(chǎng)地。

劉曉峰表示，開(kāi)放的體育健身場(chǎng)地，應(yīng)以田徑和乒乓球、羽毛球、網(wǎng)球等隔網(wǎng)運(yùn)動(dòng)為主，暫不宜組織足球、排球、籃球等團(tuán)體性身體對(duì)抗類的體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目;使用或接觸公共體育器材后應(yīng)保持手部衛(wèi)生，清洗之前不要用手碰觸口、鼻、眼睛;運(yùn)動(dòng)休息間歇時(shí)避免扎堆聊天，應(yīng)保持安全社交距離，遇有人多場(chǎng)景時(shí)，應(yīng)佩戴口罩;活動(dòng)結(jié)束或回家后要及時(shí)洗澡，更換衣服，保持手部衛(wèi)生。劉曉峰表示，戶外運(yùn)動(dòng)原則上不用戴口罩，但應(yīng)避免與他人近距離接觸。