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長沙晚報(bào)6月12日訊(全媒體記者 楊蔚然 通訊員 楊彬 張璋)近期，岳麓區(qū)王女士因“頭暈乏力一周”住進(jìn)了湖南航天醫(yī)院內(nèi)分泌科。入院后，內(nèi)分泌科接診醫(yī)生張海灣為王女士進(jìn)行常規(guī)檢查，結(jié)果顯示血鈉僅為125毫摩爾/升，血鈉的正常值范圍為135～145毫摩爾/升，低于135毫摩爾/升為低鈉血癥，145毫摩爾/升以上為高鈉血癥。提示患者有嚴(yán)重的低鈉血癥，即缺鹽。王女士感到納悶：平時(shí)正常吃鹽，又沒有上吐下瀉，怎么會嚴(yán)重缺鹽呢?

隨后，醫(yī)生為患者進(jìn)行口服補(bǔ)鹽、靜脈補(bǔ)鹽，但效果都不佳。進(jìn)一步詢問56歲的王女士，得知20年前，她36歲時(shí)就已絕經(jīng)，而且逐漸出現(xiàn)怕冷、毛發(fā)稀疏、乏力、面部浮腫等現(xiàn)象，而一般女性絕經(jīng)年齡在50歲左右。檢查結(jié)果顯示，患者腎上腺皮質(zhì)激素、甲狀腺激素、性激素水平均低于正常值，頭顱增強(qiáng)核磁共振檢查顯示，其垂體上長了拉克氏囊腫。

最終，患者被診斷為“拉克氏囊腫、腺垂體功能減退、繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退、中樞性甲狀腺功能減退、低促性性腺功能減退”。正是這個(gè)囊腫，讓患者出現(xiàn)了重度頑固性低鈉血癥，醫(yī)生立即為其補(bǔ)充了氫化可的松等藥物，患者嚴(yán)重缺鹽的狀況得以糾正。

湖南航天醫(yī)院內(nèi)分泌科主任、主任醫(yī)師夏文介紹，拉克氏囊腫多見于女性，發(fā)病年齡在30～50歲。常見的臨床表現(xiàn)為下丘腦-垂體功能障礙，包括腺垂體功能減退、閉經(jīng)、泌乳、低血壓、乏力、頭暈、頭痛甚至視野缺損，嚴(yán)重的可致重癥低鈉血癥，陷入昏迷。夏文提醒，人體缺鹽并非小事，如有相關(guān)功能減退，需進(jìn)行激素補(bǔ)充。如果出現(xiàn)不明原因低鈉血癥，應(yīng)去正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科進(jìn)行診斷。

來源：長沙晚報(bào)