近日，有低齡兒童在做完“下腰”舞蹈動(dòng)作后摔倒，隨后無(wú)法站立甚至癱瘓，立刻引發(fā)網(wǎng)友熱議。家長(zhǎng)們對(duì)此都很擔(dān)心，下腰究竟會(huì)不會(huì)引起這么嚴(yán)重的后果?孩子在舞蹈訓(xùn)練時(shí)有啥要注意的地方嗎?對(duì)此，江蘇省人民醫(yī)院相關(guān)專家告訴記者，一些不科學(xué)的舞蹈動(dòng)作確實(shí)可能會(huì)對(duì)腰椎、頸椎造成損傷，嚴(yán)重的則會(huì)帶來(lái)脊髓損傷的風(fēng)險(xiǎn)。

8歲女孩“下腰”后站不起來(lái)了

內(nèi)蒙古呼和浩特一名六歲姑娘，因?yàn)榫毩?xí)下腰動(dòng)作，摔了一跤后無(wú)法站立最后只能前往北京尋求幫助。無(wú)獨(dú)有偶，在南京也出現(xiàn)了“求診”的這一幕。

今年，徐州一名8歲女孩小萌，在一家舞蹈培訓(xùn)中心上課時(shí)，練習(xí)下腰動(dòng)作后摔倒，傷后出現(xiàn)雙下肢無(wú)力，無(wú)法站立行走的情況。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查后，尤其結(jié)合脊椎脊髓影像學(xué)及肌張力等指標(biāo)的檢查，經(jīng)過(guò)醫(yī)生診斷，小萌被確診為“急性脊髓炎、脊髓損傷伴截癱、神經(jīng)源性膀胱和神經(jīng)源性直腸”。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療，小萌的父母又帶著她來(lái)到了江蘇省人民醫(yī)院求醫(yī)。

負(fù)責(zé)接診的骨科主任醫(yī)師陳群告訴記者：“小萌出現(xiàn)這樣的情況，有可能是因?yàn)樵谧鲱愃葡卵膭?dòng)作時(shí)，發(fā)生了無(wú)骨折脫位的脊髓損傷，也可能是發(fā)生了脊髓的缺血再灌注損傷。”陳群表示，目前醫(yī)學(xué)界對(duì)這一類脊髓損傷的發(fā)病機(jī)制并無(wú)確切結(jié)論，同時(shí)尚未有完全針對(duì)性的手術(shù)治療方案。許多患兒在脊髓損傷早期的磁共振檢查中并無(wú)明顯表現(xiàn)，X線和CT等影像學(xué)檢查也不會(huì)出現(xiàn)典型的骨折或脫位，造成這類患兒無(wú)法及時(shí)得到診治。

康復(fù)治療不慎還會(huì)危及生命

據(jù)了解，根據(jù)損傷程度的不同，病情較輕的患兒經(jīng)過(guò)休息和靜養(yǎng)就能恢復(fù)。對(duì)于患有嚴(yán)重脊髓損傷的這類患兒，除了激素沖擊、抗感染、支持治療等方式以外，往往能做的是外科減壓手術(shù)。實(shí)際上由于脊髓水腫嚴(yán)重，手術(shù)也無(wú)法緩解最終的病情。而這些孩子癱瘓后，擺在眼前的另一大難題便是如何康復(fù)治療。

記者從江蘇省人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心范亞蓓副主任治療師處了解到，目前遇到的病例中，有較多是被確診為完全性脊髓損傷的患兒，“根據(jù)患兒或家長(zhǎng)的描述，他們之中大多數(shù)是在做了類似下腰動(dòng)作后出現(xiàn)了不適。”除了癱瘓，孩子還會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)脫位、脊柱側(cè)彎、骨質(zhì)疏松等臨床問(wèn)題。“多數(shù)患兒在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的外科或者內(nèi)科的治療后，由于膀胱和腸道的功能障礙十分嚴(yán)重，還會(huì)導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)感染、小便反流、腎積水等一系列并發(fā)癥，對(duì)孩子的生命造成進(jìn)一步的威脅。”范亞蓓指出，解決醫(yī)生和護(hù)士面前的這道難題，需要多個(gè)?？茀f(xié)力配合。

康復(fù)醫(yī)學(xué)中心副主任醫(yī)師朱奕認(rèn)為，每個(gè)孩子的病情有輕有重，就需要針對(duì)每位患兒做出具體化的評(píng)估和制定康復(fù)治療方案。幸運(yùn)的是，這些下腰導(dǎo)致?lián)p傷的孩子當(dāng)中，經(jīng)過(guò)一系列康復(fù)治療后，都會(huì)有不同程度的好轉(zhuǎn)，回歸正常學(xué)習(xí)生活。范亞蓓提到：“我最早接診過(guò)一個(gè)還在上幼兒園的小女孩，同樣由于下腰動(dòng)作，在被確診為不完全性脊髓損傷后，通過(guò)肌力訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等，逐漸恢復(fù)了步行能力，運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)得比較好，體育課也能正常做各種運(yùn)動(dòng)。”

如何才能避免“下腰”受傷?

陳群認(rèn)為，在舞蹈訓(xùn)練中，應(yīng)當(dāng)隨時(shí)評(píng)估、循序漸進(jìn)、掌握科學(xué)的訓(xùn)練方法、保證安全第一，避免做超出脊椎彎曲安全范圍的動(dòng)作，超出身體極限范圍的活動(dòng)是有巨大風(fēng)險(xiǎn)的。

除此之外，陳群也特別提醒家長(zhǎng)，當(dāng)孩子出現(xiàn)身體疼痛、感冒不舒服、不愿繼續(xù)訓(xùn)練等情況時(shí)，切勿勉強(qiáng)孩子繼續(xù)訓(xùn)練，一定要及時(shí)送醫(yī)診斷，否則發(fā)生脊髓損傷的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增大，“各類舞蹈機(jī)構(gòu)也應(yīng)引起重視，要根據(jù)孩子的個(gè)體差異做出相應(yīng)評(píng)估，采用科學(xué)的訓(xùn)練方法，切忌采用‘懲罰’的方式加重幼兒的身體負(fù)荷，繼而引起不必要的損傷。”