26歲的小吳怎么也沒想到，一次司空見慣的腹瀉竟然被查出了一種聽都沒聽過的疑難病。

年輕姑娘吃了3年外賣，腹瀉不止查出“怪病”

最近26歲的職場(chǎng)白領(lǐng)小吳在媽媽的陪同下來到江蘇省中醫(yī)院消化科徐陸周主任的門診就診，“兩周之前，我的胃突然有點(diǎn)不舒服，緊接著就開始拉肚子，然后吃了點(diǎn)胃藥以為過會(huì)兒就好了，結(jié)果過了兩天也不見好轉(zhuǎn)。”小吳懷疑是自己的胃吃壞了，想著做個(gè)胃鏡。還沒等小吳說完，小吳媽媽打斷了她的講話，開始焦急地向徐主任傾訴，“她畢業(yè)沒幾年，平時(shí)上班蠻辛苦的，自己很少做飯，幾乎每天吃外賣，差不多吃了有3年了，”小吳媽媽扭頭看了看女兒，又生氣又心疼，“以前要是吃了點(diǎn)冷的或者不干凈的東西了，也偶爾有腹瀉拉肚子的情況，但是過兩三天基本上就好了，也沒在意，這次不知道怎會(huì)回事。”

小吳在醫(yī)生的建議下做了胃、腸鏡檢查，后來經(jīng)過病理組織化驗(yàn)。徐陸周主任結(jié)合多年臨床經(jīng)驗(yàn)，初步懷疑小吳得的是被稱為“綠色癌癥”的克羅恩病，之后經(jīng)過消化科、普外科、肛腸科、病理科、放射科等多學(xué)科MDT聯(lián)合會(huì)診，基本確診小吳得的正是此病，目前小吳已經(jīng)入院進(jìn)行中西醫(yī)系統(tǒng)的治療與控制。

好發(fā)于青年人，患者有“追求口味”的特點(diǎn)

“克羅恩病?聽都沒聽過，怎么會(huì)得這個(gè)病呢?”小吳百思不得其解，于是開始上網(wǎng)搜索了解此病，結(jié)果不搜還好，一搜嚇一跳，“克羅恩病能活多久?”“克羅恩病平均壽命是多少?”“克羅恩病有多嚴(yán)重?”……這些刺眼扎心的詞條語句，瞬間擊垮了小吳的內(nèi)心。

“你也不要過分緊張，克羅恩病其實(shí)基本上都是像你這般大的年紀(jì)發(fā)病的，它主要好發(fā)于30-35歲左右的青年人，”徐陸周主任一邊安慰著小吳，一邊又繼續(xù)向她解釋克羅恩病的基本情況，“這是一種消化道慢性非特異性炎性疾病，有的就表現(xiàn)為輕度的腹瀉，腹瀉次數(shù)也不多，一天2-3次，嚴(yán)重者腹瀉次數(shù)會(huì)多些，有的人會(huì)出現(xiàn)消瘦、體重下降、營養(yǎng)不良、貧血或伴有皮膚、關(guān)節(jié)、眼睛等部位的病變，產(chǎn)生疲勞、精力不足等情況，有的人甚至還會(huì)出現(xiàn)肛瘺、腸梗阻等并發(fā)癥。”由于克羅恩病表現(xiàn)癥狀不一，患者往往會(huì)以不同癥狀在不同科室確診此病，消化科以腹痛腹瀉為主、普外科以腸梗阻為主、肛腸科以肛瘺為主。

徐陸周主任表示，目前克羅恩病的發(fā)病病因不明，可能與感染、遺傳、體液免疫和細(xì)胞免疫等因素有關(guān)，同時(shí)與飲食、生活方式有密切關(guān)系，此類患者往往有“追求口味”這一特點(diǎn)，他們平時(shí)很喜歡吃一些生鮮辛辣香猛的食物。盡管克羅恩病屬于少見病，但近年來其發(fā)病率正在不斷上升，這種長(zhǎng)期慢性的且不可治愈的疾病，病程多遷延，反復(fù)發(fā)作，終身需要治療，對(duì)學(xué)習(xí)、生活、工作等造成了很大的困擾，產(chǎn)生了一定的社會(huì)影響，目前已經(jīng)被列入國家重大疑難病名單。

克羅恩病患者要做“健脾的第一責(zé)任人”

針對(duì)克羅恩病患者的預(yù)防和治療，徐陸周主任提出了建議：

1.早認(rèn)識(shí)，早預(yù)防。

(1)目前很多人還不了解克羅恩病，應(yīng)不斷提高大眾對(duì)該病的認(rèn)識(shí)程度。

(2)不可小覷慢性腹瀉，同時(shí)應(yīng)摒棄“不干不凈吃了沒病”的傳統(tǒng)觀念，尤其是年輕人腹瀉，往往跟飲食習(xí)慣和生活方式有關(guān)。

(3)要做好預(yù)防，盡量以清淡為主，注意飲食衛(wèi)生，戒煙酒等辛辣刺激以及寒涼食物，防止克羅恩病帶來并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

2.早介入，早治療。

目前克羅恩病的治療主要包括：(1)內(nèi)科控制炎癥的發(fā)展，比如口服水楊酸制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫制劑以及生物制劑等進(jìn)行治療。

(2)外科手術(shù)治療肛瘺、腸梗阻等并發(fā)癥，防止病情進(jìn)展。

(3)中醫(yī)藥早期介入治療。徐陸周主任表示，很多克羅恩病患者在發(fā)病前5年，腸道自身免疫保護(hù)功能已經(jīng)變?nèi)酰嗅t(yī)認(rèn)為有“脾虛”，長(zhǎng)時(shí)間容易氣滯血瘀，出現(xiàn)腸道狹窄。脾胃是五臟六腑氣機(jī)升降的樞紐，作用非常關(guān)鍵，所以可利用中醫(yī)藥在長(zhǎng)期控制炎癥以及減少發(fā)作次數(shù)等方面的顯著療效和特色，通過中藥調(diào)理、健脾養(yǎng)生，從根本上解決基礎(chǔ)性“脾虛”問題。同時(shí)，克羅恩病患者自己要做“健脾的第一責(zé)任人”，平時(shí)可從飲食、運(yùn)動(dòng)、情緒等不同方面進(jìn)行健脾養(yǎng)生，綜合調(diào)治。