每年的11月是全球的“肺癌關(guān)注月”，而我國(guó)肺癌發(fā)病人數(shù)居惡性腫瘤首位。南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院專家提醒，肺癌早期不易被發(fā)現(xiàn)，但是有預(yù)警信號(hào)，出現(xiàn)這六種異常情況要及時(shí)篩查。

肺癌早期不易被發(fā)現(xiàn)，但是卻有預(yù)警信號(hào)

南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院肺病科(呼吸內(nèi)科)主任李芳主任醫(yī)師介紹說(shuō)，很多人發(fā)現(xiàn)肺癌時(shí)已是中晚期，錯(cuò)過(guò)最佳的診治時(shí)間。其實(shí)，如果在肺癌早期就開(kāi)始治療的話，5年生存率還是較高的。

為什么肺癌早期不容易被發(fā)現(xiàn)呢?由于肺癌的早期癥狀一般是咳嗽、發(fā)熱，比較常見(jiàn)，沒(méi)有引起人們的重視，以為只是普通的小病小痛，所以很多人會(huì)忽視。由于肺的特殊結(jié)構(gòu)，肺部的腫瘤如果沒(méi)碰到氣管，一般不會(huì)產(chǎn)生咳嗽癥狀，沒(méi)有觸及到胸膜，一般不會(huì)有胸痛的感覺(jué);沒(méi)有破壞支氣管黏膜及周圍血管，就不會(huì)咳血。

雖然如此，肺癌早期還是有預(yù)警信號(hào)值得大家注意的。比如不明原因的刺激性干咳，無(wú)明顯原因的聲音嘶啞伴氣喘，感冒后咳嗽持續(xù)不愈，突發(fā)痰中帶血或少許鮮血絲，彌漫不固定的胸背痛、肩痛、上腹痛等，固定部位反復(fù)發(fā)生肺炎，杵狀指及游走性關(guān)節(jié)炎，男性乳房女性化，多發(fā)性周身性肌炎，一側(cè)頸部明顯浮腫，一側(cè)眼裂變小，眼瞼下垂，瞳孔縮小等。中老年人，尤其是男性嗜煙者，如出現(xiàn)上述可疑癥狀，千萬(wàn)不可掉以輕心，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院做胸部X線或CT等檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)肺癌。

需要特別提醒的是，咳嗽是肺癌早期最常見(jiàn)的癥狀，以咳嗽為首發(fā)癥狀者占35%-75%。對(duì)于吸煙或慢性支氣管炎患者，如咳嗽程度加重，次數(shù)變頻，咳嗽性質(zhì)改變，尤其是老年人，要高度警惕肺癌的可能性。此外，以胸痛為首發(fā)癥狀者約占25%。常表現(xiàn)為胸部不規(guī)則的隱痛或鈍痛。大多數(shù)情況下，周圍型肺癌侵犯壁層胸膜或胸壁，可引起尖銳而斷續(xù)的胸膜性疼痛。若繼續(xù)發(fā)展，則演變?yōu)殂@痛。持續(xù)尖銳劇烈、不易為藥物所控制的胸痛。

早期發(fā)現(xiàn)是提高肺癌治愈率的關(guān)鍵

早期發(fā)現(xiàn)是提高肺癌治愈率的關(guān)鍵，早期的肺癌篩查更顯重要。南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院肺病科(呼吸內(nèi)科)主任李芳主任醫(yī)師提醒以下四類人需要早期進(jìn)行肺癌篩查：第一是長(zhǎng)期吸煙，尤其是男性年齡大于50歲者;　第二是直系親屬有肺癌者;　第三是工作和生活環(huán)境中存在致癌因素者;　第四是肺部反復(fù)慢性損傷，如反復(fù)感染、肺結(jié)核等。

此外，出現(xiàn)以下六種異常的時(shí)候需要及時(shí)篩查：咳嗽久治不愈;胸痛，尤其是在深呼吸時(shí)加重者;肩痛伴有手指麻木;伴有或不伴有眼瞼下垂;聲音嘶啞;其他如體重下降、呼吸短促、支氣管炎反復(fù)發(fā)作等。

需要指出的是，常規(guī)體檢中的胸透和胸片不能發(fā)現(xiàn)早期肺癌，要做胸部低劑量螺旋CT檢查。有條件的患者還可以選擇PET-CT以及MRI等篩查手段。其他篩查手段還有：痰液細(xì)胞學(xué)檢查;支氣管鏡檢查;經(jīng)皮細(xì)針抽吸活檢等。